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O doente hipocoagulado é uma pessoa que tem maior tendência para formar coágulos no sangue, devido a alterações como a fibrilhação auricular, TVP, válvula cardíaca, entre outras alterações. A terapêutica com anticoagulantes oferece protecção contra os coágulos . Para controlar esse risco avaliamos o Tempo de Protrombina (PT) valor que mede a velocidade de coagulação do sangue. O PT é apresentado em valores de INR (Rácio Internacional Normalizado). O valor do INR permite saber se a pessoa corre riscos de hemorragia, de trombose e se precisar de ajustar a dosagem dos medicamentos varfarina (varfine®) e acenocumarol (sintrom®). INR - valores normais 2 - 3 2,5 - 3,5 (valvulopatias e próteses valvulares) Controlo da coagulação e cuidados O doente hipocoagulado deve saber a causa da necessidade da hipocoagulação, tem que cumprir o esquema terapêutico (deve tomar o comprimido à noite), fazer as avaliações regulares e sugeridas pela sua equipa médica, ter ...

Para que servem os hipocoagulantes? Os anticoagulantes são medicamentos que impedem o sangue de coagular e formar trombos (coágulos) que podem entupir as veias e artérias, impedindo algumas doenças cardíacas e pulmonares. Em que situações devemos tomar os hipocoagulantes? Os anticoagulantes devem ser tomados por indicação médica nalgumas situações tais como: enfarte do coração, AVC, cirurgias cardíacas, trombose, tromboembolismo, próteses cardíacas, embolia pulmonar, fibrilhação auricular e cirurgias ortopédicas. Quais os efeitos secundários dos anticoagulantes? Alguns efeitos secundários dos anticoagulantes: hemorragias, manchas negras na pele, perda de cabelo, náuseas, diarreia, alterações do fígado e ereções espontâneas. Existem medicamentos que interferem com os anticoagulantes? Sim, como os anti-inflamatórios não esteroides, antiarrítmicos, antidepressivos, antibacterianos, antiagregantes plaquetares, hormonas da tiroide, contracetivos orai...

Num traumatismo ou num corte de tecidos as plaquetas entram em ação, formando coágulos, para parar perdas de sangue. Em algumas pessoas os coágulos aparecem de forma descontrolada circulando pelo organismo até ficarem presos em pequenos vasos sanguíneos, quando ficam presos originam problemas como AVC, enfartes, tromboses… perante pessoas com risco elevado de desenvolver trombos (coágulos) é prescrito um hipocoagulante (Varfine®, Pradaxa® ou Sintron®), o objetivo dos hipocoagulantes é reduzir a tendência do sangue coagular, não o impedindo de coagular. A capacidade de coagulação do sangue deve ser controlada periodicamente através de análises. Deverá reduzir o risco de sangramento: utilize escovas de dentes macias, use máquina de barbear, previna as quedas, não ande descalço e tenha cuidados ao manusear objetos cortantes. Sinais de alerta: sinais óbvios de sangramento, vómitos ensanguentados, fezes da cor da borra do café , dores de cabeça, tonturas, equimoses na pele ...

Nalguns tipos de doenças é necessário controlar a coagulação do sangue para evitar que apareçam, como é o caso dos enfartes, AVC , tromboses e outras. Ao tomar medicamentos para alterar a coagulação do sangue corre-se o risco de o sangue coagular devagar demais e a pessoa ter risco de sofrer grandes hemorragias, por isso é importante controlar o INR (velocidade de coagulação).  O INR deverá estar entre 2 e 3 ou entre o 2,5 e 3,5 dependendo da doença. Este controlo é feito periodicamente, através de análise ao sangue, no laboratório ou no centro de saúde. Terá que ter uma alimentação equilibrada evitando excessos, pois alguns medicamentos e alimentos podem aumentar o valor do INR, tais como: aspirina® , aspegic® e o paracetamol em doses superiores a 4 gramas por dia, manga, álcool e óleos de peixe. Alguns alimentos podem diminuir o INR, tais como: aloé vera, pão de arroz, café de cevada, suplementos dietéticos (chá verde, co-enzima Q10, ginseng, soja e hiperic...