Avançar para o conteúdo principal

Controle do INR e apoio ao doente hipocoagulado - alimentos inr

O doente hipocoagulado é uma pessoa que tem maior tendência para formar coágulos no sangue, devido a alterações como a fibrilhação auricular, TVP, válvula cardíaca, entre outras alterações. A terapêutica com anticoagulantes oferece protecção contra os coágulos.

Para controlar esse risco avaliamos o Tempo de Protrombina (PT) valor que mede a velocidade de coagulação do sangue. O PT é apresentado em valores de INR (Rácio Internacional Normalizado). O valor do INR permite saber se a pessoa corre riscos de hemorragia, de trombose e se precisar de ajustar a dosagem dos medicamentos varfarina (varfine®) e acenocumarol (sintrom®).


INR - valores normais
  • 2 - 3
  • 2,5 - 3,5 (valvulopatias e próteses valvulares)

Controlo da coagulação e cuidados

O doente hipocoagulado deve saber a causa da necessidade da hipocoagulação, tem que cumprir o esquema terapêutico (deve tomar o comprimido à noite), fazer as avaliações regulares e sugeridas pela sua equipa médica, ter cuidados com a dieta, ingestão de bebidas alcoólicas e medicação, estar alerta para os sinais de alerta e de hemorragia, prevenir as quedas, feridas, avisar sempre o seu medico antes das visitas ao dentista, cirurgias e biópsias. Tenha sempre o contato do serviço e do profissional de saúde que faz o acompanhamento e avaliação de sua coagulação.


Avaliação do INR

Antes de fazer a avaliação do INR lave as mãos, a colheita deve ser feita através de uma punção na parte lateral do dedo alternando os locais. A pele pode necessitar de ser aquecida (inverno).

Dieta e alimentos que podem interferir

A dieta do doente hipocoagulado deve moderar o consumo dos alimentos ricos em vitamina K, como: brócolos, feijão seco, couve de bruxelas, repolho, alface, salsa, espinafres, agrião, favas, couve roxa, pepino, ervilhas, azeite, mostarda, kiwi, tomate, aveia, entre outros. E algumas ervas como: camomila, alho, unha de gato e pau d’arco.

Alface
Alface
Medicamentos que podem interferir

Alguns medicamentos podem interferir com os valores da coagulação tais como: AAS, bebidas alcoólicas, óleos de peixe, anti-inflamatórios não esteroides, antiarrítmicos, antidepressivos, antibacterianos, antiagregantes plaquetares, hormonas da tiroide e paracetamol (mais de 4 gr por dia).


Sinais de alerta de hemorragia

O doente hipocoagulado deve estar desperto para os sinais de hemorrágicos, tais como: retrorragias (fezes escuras ou negras), urina muito escura (vermelha ou castanha/ marrom), equimoses sem razão e epistaxis ou sangramento pelo nariz.


Para prevenir estes risco deve fazer a barba ou depilação com maquina, usar escova de dentes macia, evitar os desportos de contato e os anti-inflamatórios não esteroides

Fontes bibliográficas

Comentários

Posts Mais Lidos

Azalia®

A pílula azalia® é um contraceptivo oral sem estrogénios indicado na prevenção da gravidez indesejada. A pílula azalia® é uma pílula progestagénica ou mini-pílula que tem na sua composição o desogestrel . A pílula azalia ® é indicada como contraceptivo nas mulheres a amamentar. Pílula Azalia® Como iniciar e tomar a pílula azalia® A pílula azalia® deve ser iniciada no primeiro dia da menstruação, após o parto a pílula deve ser iniciada após 21 dias do parto, mesmo que a mulher não esteja menstruada (é comum a mulher que amamenta não menstruar). A pílula azalia® deve ser tomada todos os dias, sensivelmente à mesma hora, durante 28 dias, após terminar a carteira de azalia® a mulher deve logo começar outra sem fazer pausa. Efeitos secundários da pílula azalia® infecção vaginal cansaço  enjoos vómitos   acne perda de cabelo  dor mamária menstruação irregular ausência de menstruação  menstruação dolorosa,  quisto no ovár...

A diferença entre yasmin® e elani ciclo®

A yasmin® e elani ciclo® são dois anticoncepcionais hormonais combinados indicados na prevenção da gravidez . A mulher que quer evitar uma gravidez indesejada pode usar um anticoncepcional hormonal com estrogénios e progesterona sintéticos, como yasmin® e elani ciclo® , para não correr riscos. Os anticoncepcionais  yasmin®  e  elani ciclo®  devem seu iniciados, pela primeira vez, no primeiro dia da  menstruação  e posteriormente a mulher deve tomar um comprimido por dia, seguindo a ordem da cartela ou blister. No final da cartela ou blister deve fazer uma pausa de 7 dias, para menstruar. A mulher que usa a   elani ciclo®  pode ter que tomar seguida, deve seguir a recomendação de seu médico. A yasmin® e elani ciclo® são iguais? Sim são, ambas as pílulas têm a mesma composição hormonal, apesar da yasmin ®  ter menos comprimidos, 21 comprimidos por carte...

Estinette® (etinilestradiol 0,020 mg + gestodeno 0,075 mg)

A pilula estinette® é um contracetivo hormonal combinado, constituído por etinilestradiol e gestodeno, indicado na prevenção da gravidez. Cada carteira da pilula estinette® tem cerca de 21 comprimidos. Composição hormonal de estinette® (dosagem hormonal): etinilestradiol 0,020 mg + gestodeno 0,075 mg Como tomar a pilula estinette® A pilula estinette® deve ser tomada todos os dias, sensivelmente à mesma hora, durante 21 dias (21 comprimidos - 1 comprimido por dia), seguindo-se uma pausa de 7 dias (semana de pausa). Como iniciar a pilula estinette® A pilula estinette® deve ser iniciada, pela primeira vez, no primeiro dia da menstruação.  Medicamentos de interferem com a pilula estinette® Penicilinas Tetraciclinas Barbitúricos Rifampicina Fenitoína Rifabutina Primidona Fenilbutazona Dexametasona Griseofulvina Topiramato Modafinil) Ritonavir Hipericão Efeitos secundários mais frequentes da pilula estinette® Dores de cabeça Enxaquecas ...

Nactali® (desogestrel 75 mcg)

A pílula nactali® é um contraceptivo hormonal progestagénico, sendo constituído pela hormona sintética desogestrel (75 mcg de desogestrel ). O blister ou cartela da pílula nactali® tem 28 comprimidos, estando no mercado disponíveis embalagens com 1 ou 3 blisters ou cartelas. Como tomar a nactali® A pilula nactali ®  deve ser tomada todos os dias, sem pausas entre as cartelas, sensivelmente à mesma hora, atrasos superiores a 12 horas interferem com a eficácia da pilula nactali ® . Como iniciar a nactali®? Deve iniciar a anticoncecional no primeiro dia da menstruação . Se iniciar entre o 2° e o 5° dia do ciclo deve usar protecção adicional ou evitar as relações nos primeiro 7 dias de pílula.  Após um parto ou aborto A pílula nactali® deve ser iniciada entre o 21° e o 28° dia após o parto ou aborto. A pílula e outros medicamentos: a pílula nactali® sofre diminuição da sua eficácia com os medicamentos rifampicina, oxcarbazepina, rifabutina, gri...

Corrimento vaginal branco - candidíase

O corrimento normal A saída de secreções da vagina é comum e funciona como uma defesa da mucosa vaginal, o corrimento vaginal normal tem um aspeto translúcido, tipo clara de ovo, e não tem cheiro. A saída de muco resulta da descamação celular das paredes vaginais e que vai funcionando como uma proteção da flora vaginal das bactérias. O corrimento quando entra em contacto com o penso diário ou roupa interior ganha uma coloração amarela. Alterações no corrimento O corrimento pode sofrer alterações e surgir com outra coloração, as principais causas destas alterações são as infeções, como a vaginose , tricomoníase , candidíase ( corrimento branco ), clamídia, mioplasma e gonorreia, uso de produtos de higiene intima que podem alterar o pH da vagina, uso de antibióticos (diminuição dos lactobacilos), diminuição da imunidade do organismo (stresse ou ansiedade ), uso de preservativo , ter muitos parceiros sexuais, uso de cremes vaginais, endometriose , infeção das trompas, feri...